© 2014 - 2019 Институт эффективного  тренинга и профессиональных стандартов (г. Москва)         

 

          +7 (925) 508-79-15

       Если нужен результат!..

 СТАТЬЯ

Тренинг управления стрессом с помощью доказательно-обоснованных методов психотерапии как способ социально-психологической подготовки студентов и преподавателей экономических ВУЗов России.

ОБ АВТОРЕ СТАТЬИ: 

 

Алексей Леонидович Геращенко, дипломированный психолог и управленец, сертифицированный психотерапевт международной квалификации, системный оргконсультант международной квалификации, ректор Института эффективного тренинга и профессиональных стандартов (г. Москва). Практика - с 1992 года. Клиническим гипнозом занимается с 2002 года.

Ученик всемирно известных гипнотерапевтов: Бэтти Элис Эриксон M.S, (USA) профессора Стивена Джея Линна (USA), а так же доктора психологии Джона Эджетта (USA) - гипнотерапевта, коуча и широко признанного  в профессиональном сообществе эксперта в применении клинического гипноза в спорте и менеджменте. 

 

 

Общепризнанный факт – жизнь современного человека переполнена стрессовыми ситуациями. Стрессы сопровождают человека на протяжении всех этапов его развития: от рождения до зрелого и преклонного возраста. Основными внешними источниками стрессов и усиливающими стресс факторами принято считать психологический климат и кризисы в семье и в паре, в коллективе, на предприятии и обществе, экономическую и политическую ситуацию в стране и мире. Серж Гингер, международно-признанный авторитет в сфере психотерапии, добавляет к вышеперечисленным такие источники стресса, как: сексуальное раскрепощение, чем обусловлена нестабильность связей и непрочность пар; снижение религиозности, в результате чего не обеспечивается психологическая, духовная и моральная поддержка; увеличение количества источников массовой информации (репортажи и передачи о войнах и катастрофах, криминальная хроника), что постоянно поддерживает в зрителе диффузное чувство вины и незащищенности и ряд других  факторов (Ginger S., 2010, 2014).

Не вызывает сомнений и то, что человек наиболее подвержен стрессу в, так называемые, переходные периоды своей жизни, например, когда воспитанник детского сада становится первоклассником, вчерашний выпускник школы – студентом, а студент последнего курса думает о перспективах профессионального развития и самореализации. Следовательно, можно утверждать, что кроме вышеперечисленных категорий молодых граждан России, наиболее подвержены воздействию хронического стресса психологи и преподаватели, поскольку именно они регулярно взаимодействуют с людьми, находящимися периодически или постоянно в ситуации стресса.

Очевидно, что человек, испытывающий стресс или его последствия, нуждается в профессиональной психологической помощи и имеет на нее право. Именно такую задачу призван решать тренинг управления стрессом. 

 

Однако, в реализации такого рода помощи, существует ряд проблем: от организационных до методических. И если организационные проблемы вынести за скобки, поскольку они не являются предметом данной статьи, то оставшихся проблем будет более чем достаточно. Перечислим ключевые из них.

Первая проблема: обилие на российском рынке практической психологии методов, каждый из которых претендует на лидерство и универсальность в коррекции стресса и его последствий, при отсутствии объективной информации о том, так ли это на самом деле.

Проблема вторая: низкий уровень компетентности специалистов в области психологии и педагогики по теме «управление стрессом». Как следствие, такой специалист, разрабатывая тренинг по управлению стрессом, будет наполнять его методами на основе личных предпочтений («это работает, потому что я в это верю») а не на основе исследований эффективности данных методов, в результате чего потребитель (участники тренинга) может получить и, скорее всего, получит продукт сомнительного качества. Проблема третья: предубеждения потребителя (потенциальных участников групп). Зачастую люди имеют неверные представления о тех или иных методах практической психологии, что заставляет их сомневаться в полезности последних и влияет на принятие важных решений: читать ли это руководство по борьбе со стрессом, стоит ли идти на этот тренинг, выполнять ли эти упражнения и рекомендации и т.п.

Отсюда вытекает два важных вопроса: какие методы из великого множества существующих выбрать и сделать основой тренинга и как обучить этим методам участников группы в условиях ограниченного времени?

 

Наше решение заключается в том, что основу тренинга управления стрессом должны составить доказательно-обоснованные методы практической психологии и психотерапии. 

 

Из доказательно-обоснованных методов мы выделяем два, наиболее подходящие под задачи нашего тренинга: когнитивно-поведенческую терапию и клинический гипноз. Мы считаем, что приняв участие в тренинге, сконструированном на базе этих методов, студенты и преподаватели смогут в кратчайшие сроки освоить предложенные им методики и будут успешно и широко применять их в учебе, работе и повседневной жизни, что и определит эффективность данного тренинга.

Рассмотрим это решение более подробно.

В настоящий момент в мире существует более 400 (четырехсот) самостоятельных  методов психотерапии (Карвасарский, 2006). Но далеко не все они в равной степени исследованы, эффективны и ни один из них не может претендовать на эффективность при лечении во всех областях психологических проблем и психопатологии.

 

Почему мы предлагаем использовать в тренинге управления стрессом когнитивно-поведенческую психотерапию?

Тем не менее, среди этого множества методов есть явные лидеры. Ставший классическим, метаанализ результатов исследования эффективности психотерапии Граве (Grawe K. Et al., 1994) показал, что одним из таких лидеров является когнитивно-поведенческая психотерапия.

Когнитивно-поведенческая психотерапия.    

Основные положения К.-п. п. были сформулированы Беком (Beck A.T.), Эллисом (Ellis A.), Бандурой (Bandura A.). Как самостоятельное направление К.-п. п. сформировалась в 60-е гг. 20-го века. «Когнитивно-поведенческая психотерапия или моделирование поведения, базируется на внутренних процессах переработки информации, является обучающим процессом, обеспечивающим пациента новым опытом. К.-п. п. основана на широком использовании приемов, позволяющих оценить неадекватные аспекты мышления, представлений, правила, которыми личность реагирует на внешние события, переводя их из внешнего во внутренний план». (Карвасарский Б.Д., 1998).  

Число исследований когнитивно-поведенческой психотерапии очень велико – 452 источника. Сфера применения К.-п.п. широка, а эффективность вызывает уважение: различные фобии, страхи (в том числе страх перед экзаменами), общие состояния тревожности, панические  и навязчивые состояния, проблемы в области работы, досуга и самочувствия и мн. др., т.е. целый спектр психологических проблем и расстройств, связанных со стрессом. Средняя продолжительность психотерапии: менее 20 занятий по одному часу каждое.­­­­­

 

Что такое клинический гипноз и почему мы предлагаем использовать его в тренинге управления стрессом?

Официальное определение гипноза, принятое Обществом психологического гипноза – Тридцатым отделением Американской психологической ассоциации (АПА): «Гипноз – это процедура, в течение которой квалифицированный специалист-практик или исследователь в области здоровья делает внушение, чтобы клиент, пациент или испытуемый почувствовали изменения в своих ощущениях, восприятии, мыслях или поведении. Гипнотический контекст в целом устанавливается с помощью процедуры наведения. Несмотря на то, что существует множество различных гипнотических наведений, большинство из них включают внушения для расслабления, спокойствия и хорошего самочувствия. В  гипнотические наведения обычно также включаются инструкции представить себе нечто приятное или подумать о нем. <…> Вопреки некоторым распространяемым с помощью книг, кинофильмов и телевидения представлениям о гипнозе, загипнотизированные люди не теряют контроля над своим поведением. Обычно они осознают, кто они и где они <… > Гипноз делает более легким восприятие внушений, но не заставляет их принимать. Гипноз - это не вид терапии, подобный бихевиоральной терапии или психоанализу. Вместо этого, гипноз – это процедура, которая может применяться для усиления терапии» (Kirsch, 1994).

Как мы видим из определения, в гипнозе содержится ценный терапевтический потенциал.

А что же показывают результаты исследований эффективности гипноза?

Исследования показывают, что клинический гипноз успешно использовался в работе  с людьми, страдающих от различных недугов, таких как: тревога (Mellinger, 2010), посттравматическое стрессовое расстройство (Spiegel, 2010), анорексия (Nash & Baker, 2010), разные виды боли (Patterson, Jensen & Montgomery, 2010), контролирование вредных привычек (Green, 2010; Lynn & Kirsh, 2010), нарушения сна (Graci & Hardie, 2007), а так же для терапии и профилактики депрессии (Yapko, 2001, 2006) и многих других психических и физических заболеваний.  Большинство исследователей и психотерапевтов, практикующих гипноз, сходятся в том, что «если гипноз является частью процесса лечения, как правило,  эффективность терапии повышается»  (Yapko, 2012).

Сочетание когнитивно-поведенческой терапии и клинического гипноза.

Ряд исследователей (Shoenberger, Kirsh, Gearan, 1997) указывает, что клинический гипноз может усилить эффективность и без того, казалось бы , эффективной когнитивно-поведенческой терапии. Например,  в одном из исследований, осуществленном этими учеными, участников группы, в которой проводилась когнитивно-поведенческая терапия, просили выступить  с речью без подготовки. В другой группе это же задание выполняли люди, проходившие когнитивно-поведенческую терапию в сочетании с гипнозом.  Было выявлено, что, если участники тренировали погружение в гипноз, то тревога уходила быстрее по сравнению с группой когнитивно-поведенческой терапии без применения гипноза (Lynn, 2006). Известный исследователь и практик  клинического гипноза профессор Стивен Дж. Линн пишет, что «в своем обзоре литературы по гипнозу и тревоге Шонбергер сделал вывод, что при лечении тревоги когнитивно-поведенческая гипнотерапия более действенна, чем любое другое лечение».

Таким образом, в нашем тренинге управления стрессом мы берем за основу доказательно-обоснованные и усиливающие друг друга методы: когнитивно-поведенческую терапию и клинический гипноз. Как подобное сочетание будет выглядеть, мы рассмотрим в следующей части нашей статьи.

Мы представим вашему вниманию завершенный фрагмент тренинга управления стрессом. 

Подход и техника данной работы могут быть применены как в группе, так и индивидуально, кроме того, это хороший вариант демонстрационной сессии в рамках презентации тренинга перед любой аудиторией. Вместе с тем, считаем важным подчеркнуть, что оптимальное количество участников тренинговой группы - до 12 человек.

 

1 часть тренинга. Введение в тему тренинга.

Шаг 1. Ведущий тренинга (тренер) приветствует группу, представляется, обозначает тему тренинга, говорит о ее актуальности.

Время проведения: 5 минут.

Шаг 2. Тренер просит участников группы записать вопросы и письменно ответить на них в своих тетрадях. 1.Как Вас зовут? 2.Что такое стресс? 3. По каким признакам вы можете понять, что находитесь в стрессе? 4. Как связаны между собой мысли и эмоции человека? 5. Что такое гипноз и чем он может быть полезен? 6. Что такое тренинг управления стрессом? 7. Что будет для Вас хорошим результатом работы в этом тренинге? Тренер подчеркивает, что желательно, чтобы участники тренинга говорили своими словами, использовали образы, сравнения, метафоры.

Время на запись вопросов и инструктаж: 5 минут. Время на письменные ответы: 15 минут.

Шаг 3. Участники группы высказываются. Время: 15 -20 минут.

В случае если данный шаг проводится в процессе презентации в большой группе (свыше 12 человек) рекомендуется опрашивать людей выборочно, ответ на первый вопрос от одного участника, ответ на второй вопрос – от другого участника и так далее. 

Шаг 4. Тренер резюмирует сказанное участниками, хвалит их за интересные и точные ответы и переходит к теоретической части. Время: 2-3 минуты.

2 часть тренинга. Применение когнитивно-поведенческих методов.

Шаг 5. Теоретическая часть. Тренер задает группе вопрос, как студент может относиться к оценке «хорошо» и как он при этом будет себя чувствовать? Участники группы высказываются, обозначают разные варианты. Тренер резюмирует: действительно, очень по-разному. Например, если студент отличник  – то он может считать, эта оценка ниже его возможностей, и будет чувствовать обиду и, может быть, злость. Если человек учится именно на «хорошо», то эта оценка не вызовет у него сильных эмоций и он, скорее всего будет чувствовать покой и удовлетворение. А если для этого студента  привычны «тройки» по этому предмету, его может охватить радость («повезло») или же радость плюс чувство гордости («я подготовился и смог изменить ситуацию к лучшему»). Резюме тренера: на этих примерах видно, как наши эмоции и даже самочувствие зависят от нашей оценки происходящего, от наших мыслей. При этом оценка «хорошо» остается оценкой «хорошо» - не больше, не меньше. Возникает вопрос, а как это знание можно поставить себе на службу для управления стрессом? Вывод напрашивается сам собой: хотите чувствовать себя лучше, управляйте своими мыслями или, иначе говоря, своей способностью оценивать происходящее. Время выполнения Шага 5: 10 минут.

Шаг 6. Тренер просит участников группы вспомнить какую-нибудь свою «маленькую, симпатичную проблему», говоря иными словами, «не слишком значительную, вспоминать о которой не страшно». Тренер подчеркивает, что говорить об этой проблеме вслух не нужно, это индивидуальная работа. Тренер просит написать в тетради, на верху страницы, как звучит эта проблема. Далее, разделить страницу напополам и в первой части написать в столбик, одна под другой, основные мысли (3-5 высказываний), которые возникают в данный момент об этой проблеме, о себе и, может быть, о других людях, как-то связанных с этой проблемой. Время на инструктаж: 2 минуты, время на выполнение: 10 минут.

Шаг 7. Во второй части проблемы напротив каждой мысли написать чувство, эмоцию, физическое состояние которое возникает, когда я так думаю. Например, в первой части страницы: «почему я не предвидел, что курс доллара будет таким высоким» и во второй части, напротив, «чувство досады, раздражения на себя, учащенное сердцебиение». Время на инструктаж: 2 минуты, время на выполнение: 10 минут.

Перерыв 15 минут.

Шаг 8. Тренер просит участников тренинга вернуться к «своей маленькой симпатичной проблеме» еще раз написать ее на новой странице, страницу расчертить на две части, но в первой части переформулировать свои мысли в нейтральную, реалистичную, форму. Например: «я был занят другими, очень важными делами и у меня не было времени думать о курсе доллара». А во второй части – чувство, эмоцию, физическое состояние, которое возникает в ответ. Например: «спокойствие, сосредоточенность, ровное дыхание». Время на инструктаж: 2 минуты, время на выполнение: 15 минут.

Шаг 9. Тренер просит поделиться своими впечатлениями от упражнения и ответить на вопрос, удалось ли участникам управлять своими эмоциями и как им это удалось? Время: 10 минут.

3 часть тренинга. Применение гипнотических методов.

Шаг 10.  Тренер предлагает участникам группы перейти к тренировке навыков гипноза и самогипноза. Он рассказывает участникам о том, что такое гипноз и отвечает на их вопросы (10-15 минут).

Ниже представлен примерный план (алгоритм) действий  тренера, с подробным описанием разнообразных процедур гипнотического наведения можно ознакомиться в профессиональной литературе (см. список литературы).

Групповое наведение.

Алгоритм действий тренера. Время проведения группового наведения: 20-25 минут.

Примечание. Тренер говорит плавно, размеренно, в теплой, доброжелательной тональности, при этом достаточно громко, делая паузы между «смысловыми частями» предложений. Участникам группы рекомендуется записывать групповое наведение на диктофон, с целью дальнейшей самостоятельной работы (периодического прослушивания).

  • Уважаемые участники тренинга, я прошу вас сесть поудобнее. Вот так, отлично. И если в процессе нашей с вами работы вы захотите закрыть глаза, это нормально. И если вы захотите открыть глаза, вы в любой момент можете это сделать. Договорились?

  • И сейчас я прошу вас просто обратить внимание на свое дыхание и просто дышать, дышать так, как вам хочется, не слишком глубоко и не поверхностно, не редко и не часто, а так как нужно именно вам. Вот так. Замечательно.

  • И я прошу вас обратить ваше внимание на ваше тело, обратить внимание на то, как вы сидите, как ваша спина касается спинки стула, как лежат ваши руки, как ступни ног касаются поверхности пола.

  • И если вы будете замечать, что в какой-то части тела, в какой-то группе мышц вы излишне напряжены, постарайтесь мысленно направить туда ваше дыхание. И с каждым вдохом  и  с каждым выдохом вы можете чувствовать себя свободнее от напряжения, и вы можете оставить его ровно столько, сколько вам необходимо для того, чтобы дышать и жить, жить и дышать.

  • И я прошу вас дать мне знать кивком головы или поднятием руки, кто чувствует себя достаточно комфортно, чтобы пойти дальше, в нашем с вами изучении гипноза.

  • Я попрошу вспомнить то место на земле, тот уголок природы, где вам приятнее всего находиться, где любите бывать больше всего и куда, возможно, возвращаетесь в своих воспоминаниях. И я не знаю, вспоминаете вы берег моря или реки, горы или степь, поле или поляну на окраине леса или что-то еще… Я знаю, что вы можете это вспомнить и представить себе, что вы там и вам поможет в этом ваше воображение.

  • И вы можете смотреть на волны или на облака, а может быть на то, как ветер качает ветки и листья деревьев или шелестит травой…  И вы можете представить себе, что видите, как  на волнах бегущих от линии горизонта к вам или от вас в даль, или на облаках или где-то еще покачиваются ваши… мысли, разные мысли, приносящие хорошие эмоции и не очень. Расположите ваши мысли на ваших облаках, на ваших волнах, в вашем воображении и понаблюдайте за ними какое-то время… Как они появляются и исчезают в дали. И скажите внутренним голосом, про себя: это мои мысли и я не знаю, откуда они пришли, но я знаю, что они побудут со мной немного и уйдут и им на смену придут новые мысли, а я - больше, чем мои мысли. (Тренер повторяет выделенные курсивом слова два раза). 

  • И я прошу вас постепенно, в своем ритме, в своем темпе, завершать это воображаемое и вместе с тем такое реальное путешествие и когда вы будете готовы говорить о себе и о полученном в этом наведении опыте, дайте знать. Но вы не обязаны говорить, если не хотите.

Шаг 11. Желающие участники высказываются. После того, как все, кто хотел, высказался, тренер отвечает на возможные вопросы участников. Дает методические рекомендации по использованию данной техники.

Шаг 12. Тренер просит участников ответить на вопрос: что было для них ценно, какие знания они будут применять по завершении этого тренинга? Завершение тренинга.

 

Резюме.

В настоящей статье мы рассмотрели возможный вариант сочетания доказательно-обоснованных методов психотерапии: когнитивно-поведенческую терапию и клинический гипноз, как  основу тренинга управления стрессом для студентов и преподавателей экономических вузов. В иллюстративных целях нами была представлена примерная программа завершенного фрагмента подобного тренинга, аналог которой в течение многих лет многократно проводился автором статьи с участниками различных учебных групп в вузах и учреждениях дополнительного образования, а также в различных бизнес-структурах .  Мы считаем, что приняв участие в тренинге, сконструированном на базе вышеизложенных методов, студенты и преподаватели смогут в кратчайшие сроки освоить предложенные им методики и будут успешно и широко применять их в учебе, работе и повседневной жизни, что и определит эффективность данного тренинга.

 

Список литературы:

  • Психотерапевтическая энциклопедия. Под редакцией Б.Д. Карвасарского. Изд-во «Питер», 2006 г.

  • Основы клинического гипноза. С. Линн. И. Кирш., Из-во «Психотерапия», 2011 г.

  • Трансовая работа. Майкл Д. Япко, Изд-во «Психотерапия», 2013 г.

  • Самогипноз. Брайан М. Алман, Питер Т. Ламбру, Изд-во «Класс», 2006 г.

  • Практическое пособие для психотерапевтов. С. Гингер, А. Гингер, Изд-во «Академический проект», 2014 г.

* Настоящая статья вышла в свет в 2014 году в коллективной монографии "ИНТЕГРАЦИЯ В СИСТЕМУ ОБРАЗОВАНИЯ ПРОГРАММ СОЦИОКУЛЬТУРНОЙ И ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ СТАРШЕКЛАССНИКОВ И СТУДЕНТОВ КРЫМА И СЕВАСТОПОЛЯ", выпущенной под эгидой Министерства образования и науки Российской Федерации, в Федеральном Государственном Бюджетном Образовательном Учреждении Высшего Профессионального Образования Российском экономическом университете имени Г.В. Плеханова. 

 

Рецензенты:

 

Пушкарева Т.В., доктор педагогических наук, профессор кафедры социальной педагогики  и психологии ФГБОУ ВПО "Московский педагогический государственный университет"

Мельников Т. Н., кандидат педагогических наук, доцент, декан факультета психологии ФГБОУ ВПО Московского государственного областного университета.

 

Ответственные редакторы:

 

Бережная М.С.., доктор педагогических наук, кандидат психологических наук, профессор кафедры психологии ФГБОУ ВПО "Российский экономический университет им. Г.В. Плеханова;

Васякин Б.С., кандидат экономических наук, доцент, заведующий кафедрой психологии ФГБОУ ВПО "Российский экономический университет им. Г.В. Плеханова; 

 

Коллективной монографии присвоены: ББК-88.8, УДК:159.9.072.43, 331.446.4, ISBN 978-5-9906098-0-8 с регистрацией в Российской книжной палате и произведена ее рассылка по ключевым библиотекам РФ. 

 

*Нам представляется важным подчеркнуть, что тренинг управления стрессом рассчитан на психологически здоровых людей и не является психотерапией в строгом смысле этого слова. Вместе с тем, мы используем в нем эффективные техники психотерапии, поскольку стресс, его симптомы и последствия, по определению, «территория» психотерапии.